činnosť po úraze pracovníka – žiaka
činnosť po úraze pracovníka – žiaka
a viac než 3. dňoch maródky (až 4, deň sa počíta)
- zaznamenať úraz do knihy úrazov – hneď po úraze
- pri viac než 3. dňoch maródky – až 4, deň sa počíta vypísať záznam o registrovanom pracovnom úraze (záznam o prac úraze) 6x - vzor je vložený v knihe úrazov. záznam o prac úrazesa zasiela:
– IP Košice, Všeobecná zdravotná poisťovňa (alebo iná zdravotná poisťovňa),
p. Vince – Krajský školský úrad -KSÚ, pracovník - žiak, zamestnávateľ, sociálna poisťovňa – stačí rukou raz a ostatné sú kópie – podpísané riaditeľom
Sociálna poisťovňa má navyše osobitné tlačivo, ktoré je uložené v knihe úrazov
- adresy –
IP Košice-
Inšpektorát práce
Masarykova 10
040 09 Košice
Všeobecná zdravotná poisťovňa
Námestie slobody 17
071 01 Michalovce
p.Vince Imrich – vince.imrich@ksuke.sk ( 0915 848 341, 055/ 724 56 36 |
KSÚ
Zadielska 1
041 01 Košice
Sociálna poisťovňa
Špitálska 20
071 01 Michalovce
ďalej pre pracovníka – žiaka a zamestnávateľa
- postupovať podľa: Z. 124/2006 $17 – prac úrazy, zbierka z. 500/2006 – tlačivo + kódy úrazov, vyhl. 504/2006 Min. zdrav - choroby z povolania,
Ďalšie zákony - 298/2006 v.n. o zariadeniach školského stravovania,
- 126/2006 § 19 o zdravotnej službe závodu
- 361/2006 požiadavky na zotavovacie podujatia
- 362/2006 § 10 prevádzkový poriadok
- 298/2006 stravovacie zariadenia
- 269/2006 osvetlenie pracoviska
- 458/2006 výkon zdravotnej služby
Oznámenie poistnej udalosti
k úrazovému poisteniu podľa § 231 ods. 1 písm. h) a j) zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení
(ďalej len „zákon“)
Poistná udalosť·: pracovný úraz □
choroba z povolania □
1.IČO/RČ zamestnávateľa: 00 606 782 OKEČ - kód (uveďte z výkazu poistného): 80 222 2.Názov a adresa sídla zamestnávateľa: Stredná zdravotnícka škola, Masarykova 27, 071 01 Michalovce 3.Evidenciu miezd vedie zamestnávateľ (ÁNO -NIE): áno................................................................................. 4.Adresa miesta útvaru zamestnávateľa ,ktorý vedie evidenciu miezd, ak nie je totožné s adresou jeho sídla.. Stredná zdravotnícka škola, Masarykova 27, 071 01 Michalovce..
|
5. Dátum vzniku poistnej udalosti (ĎALEJ LEN "pu") v dôsledku pracovného úrazu - dátum vzniku pracovného úrazu: dňa 6.12.2006 o ...9. 00.. hod. v dôsledku choroby z povolania - dátum zistenia choroby z povolania: dňa –––––––––– 6. Miesto vzniku PU (obec, ulica, okres, prípadne označenie pracoviska): .......... Stredná zdravotnícka škola, Masarykova 27, 071 01 Michalovce...... 7. Poškodený zamestnanec (meno, priezvisko, adresa bydliska): ...PaedDr. Milan Kušej........ ..kalinského 2 Michalovce............ 8. Dátum narodenia poškodeného zamestnanca:...17. 2. 1959 9. Identifikačné číslo sociálneho zabezpečenia poškodeného podľa § 235 zákona č. 461/2003 Z. z. .......................................................................................................................................................................... 10. Pracovné zaradenie poškodeného v čase vzniku PU: ..učiteľ..................................... 11. Poškodený zamestnanec má nárok na výplatu náhrady príjmu pri dočasnej pracovnej neschopnosti podľa zákona č. 462/2003 Z. z. (ÁNO-NIE):......... NIE......................................................... 12. PODROBNÝ POPI Pri vyučovaní pri presune lavičky v telocvični si pricvikol prsty
|
13. Ak bola škoda spôsobená úmyselne, uveďte kým: ..škoda neúmyselná....................................... 14. Ak bola škoda spôsobená pod vplyvom alkoholu, omamných látok alebo psychotropných látok, uveďte kto konal pod ich vplyvom a ako bolo preukázané, že táto osoba konala pod vplyvom týchto látok: .................... ....................alkohol ani omamné látky nezistené...................................................... 15. Ak boli v príčinnej súvislosti so vznikom škody porušené právne predpisy alebo ostatné predpisy, či pokyny na zaistenie bezpečnosti a ochrany zdravia pri práci, uveďte kým a bližšie špecifikujte porušený predpis: ..........................................žiadne predpisy porušené neboli................................................................. 16. Ak bola škoda spôsobená zavineným porušením pracovných povinností v pracovno-právnych vzťahoch, uveďte kým, bližšie špecifikujte porušenie a pripojte k oznámeniu zápisnicu škodovej komisie: .................. ........................................... pracovné povinnosti porušené neboli..................................................... 17. Uveďte, ktorý orgán pracovný úraz vyšetroval (príslušný inšpektorát práce, polícia atď.): .............................. .................... pracovný úraz nebol vyšetrovaný inšpektorátom práce, políciou........................ |
18. POŠKODENIE ZDRAVIA - bolo spôsobené úrazom uznaným ako pracovný úraz podľa zákona (ÁNO - NIE): .............................. - poranenie spôsobeného úrazom: ........Dg: compresio contusio ph. dist. et medii digg. II et III m l. sin. post dobré.... - ak poškodený zomrel na následky úrazu, uveďte dátum úmrtia: nie.................. - bolo spôsobené chorobou z povolania, uveďte akou: ............žiadna................. |
19. DENNý VYMERIAVACí ZáKLAD poškodeného zaokrúhlený na štyri desatinné miesta nahor podľa § 84 zákona je denný vymeriavací základ: .................................................................................. Sk zistený z rozhodného obdobia ...................................................................................................................... |
20. SPOLUZODPOVEDNOSŤ POŠKODENÉHO NA VZNIKU ŠKODY Miera zavinenia poškodeného v %:.......................0%............................ Dôvod zbavenia sa zodpovednosti podľa Zákonníka práce:............................neporušil Z.p....... Porušený právny predpis, predpis alebo pokyn na zaistenie BOZP:................žiadny................... ...................................................................................................................................................................... Pripojte zápis škodovej komisie alebo zápis z prejednania rozsahu zodpovednosti za škodu uskutočneného v zmysle § 198 ods.2 Zákonníka práce a doklady preukazujúce oboznámenie poškodeného s príslušnými bezpečnostnými predpismi a pokynmi |
21. Ak bol podaný návrh na prejednanie nároku na náhradu škody pred súdom, uveďte predmetný súd a priložte návrh a stručnú informáciu o stave konania: ................nárok prejednaný nebol........ 22. Ak sa súdne konanie skončilo, pripojte rozhodnutie a uveďte, či ste poškodenému podľa tohto rozhodnutia náhradu už vyplatili a kedy: ......................................................................................................................... |
Vybavuje: Ing. Čontofalský jozef Telefón zamestnávateľa: 056 644 1452
Podpísaný poistený (zamestnávateľ) vyhlasuje, že všetky otázky zodpovedal pravdivo, nič nezamlčal a je si vedomý právnych následkov v prípade nesprávne uvedených údajov (§ 237 ods. 1 zákona).
V ..Michalovciach ..... dňa ..11.12. 2006
.................................................................................
meno a podpis štatutárneho zástupcu zamestnávateľa
a odtlačok pečiatky (poistený)